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妇女节之际,带你了解宫颈癌筛查有多重要

妇女节之际,带你了解宫颈癌筛查有多重要

  • 分类:媒体报道
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  • 来源:
  • 发布时间:2019-03-06 10:37
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【概要描述】大多数女性一生中都会感染 HPV,但不是所有感染 HPV 的女性都会发展至癌前病变或宫颈癌。90% 以上的感染会在 2 年内被机体清除,而感染高危型 HPV 持续> 2 年且未治疗的才可能进展为宫颈上皮内瘤变(CIN),高级别的宫颈病变可进一步发展为宫颈癌。

妇女节之际,带你了解宫颈癌筛查有多重要

【概要描述】大多数女性一生中都会感染 HPV,但不是所有感染 HPV 的女性都会发展至癌前病变或宫颈癌。90% 以上的感染会在 2 年内被机体清除,而感染高危型 HPV 持续> 2 年且未治疗的才可能进展为宫颈上皮内瘤变(CIN),高级别的宫颈病变可进一步发展为宫颈癌。

  • 分类:媒体报道
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  • 发布时间:2019-03-06 10:37
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  宫颈癌严重影响女性生命健康

  在中国,15 ~ 44 岁女性各癌症发病率中居第二位,死亡率居第三位

  接种HPV疫苗和及早进行宫颈癌筛查

  可有效防治宫颈癌!

 

  宫颈癌怎么发生

  持续感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)可导致宫颈癌前病变及浸润癌。

  大多数女性一生中都会感染 HPV,但不是所有感染 HPV 的女性都会发展至癌前病变或宫颈癌。90% 以上的感染会在 2 年内被机体清除,而感染高危型 HPV 持续> 2 年且未治疗的才可能进展为宫颈上皮内瘤变(CIN),高级别的宫颈病变可进一步发展为宫颈癌。

  从感染 HPV 开始至发展为宫颈癌一般会历时 10 ~20 年。

  HPV 可根据其致病力分为中低危型和高危型。中低危型 HPV 感染主要可诱发低级宫颈鳞状上皮内病变(SIL), 包 括 HPV 的 6、11、42、43 和 44 亚型 ;高危型 HPV 感染可导致高级SIL、宫颈原位癌及浸润癌,包括 HPV 的 16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66 和 68等亚型。

  全世界大约 90%以上的宫颈癌是由 9 种或者 9 种以上的高危型 HPV 所导致的,而其中与宫颈癌相关性最强的是 HPV16 以及 HPV18 的感染。

  宫颈癌高危因素

  1、过多吸烟;

  2、营养不均衡(叶酸缺乏、低硒、低锌等);

  3、过早有性生活( <16 岁);

  4、多产;

  5、性生活混乱,尤其性卫生不良的人群以及有高危性伴侣;

  6、患有性传播疾病者;

  7、长期服用避孕药;

  8、遗传易感性;

  9、自身免疫力。

 

  宫颈癌筛查

  三步曲

  1、液基细胞学检查

  2、HPV 检测

  3、阴道镜及活检

  一般先做1或1+2检测,检测结果提示异常,再做3。

  液基细胞学检查:用小刷子在宫颈上刷一圈,将刷子上的宫颈脱落细胞充分脱落到瓶底的固定液中,送检,看脱落细胞有没有病变。

  HPV检测:用小刷子在宫颈上取宫颈黏液和阴道分泌物,送检,看有没有HPV感染。

  检查前注意事项

  1、如有阴道炎或宫颈炎应先治疗;

  2、检查前48小时不可有性生活;

  3、检查前24—48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊;

  4、在非月经期进行检查:;

  5、检查前10分钟排空膀胱。

  宫颈癌预防

  1、定期筛查、宫颈癌早期症状(性生活后出血,月经不规则,阴道排液增多)早发现,早治疗;

  2、绝经期妇女有月经异常,性生活后出血需警惕;

  3、晚婚、少育;

  4、接种HPV疫苗;

  5、防止宫颈炎性疾病;

  6、避免吸烟。

  定期筛查,定期是多久

  最新美国妇产科医师学会推荐:

  小于21岁女性不必检查。

  21岁的女性无论是否有性生活,都建议开始进行定期的宫颈癌筛查。

  21~29岁女性每3年进行一次细胞学检查,结果有问题需进一步检查。

  30~65岁女性每5年进行一次HPV检测+细胞学检查(推荐);或者每3年进行一次细胞学检查,结果有问题需进一步检查。

  大于65岁女性既往检查均为阴性,则可以停止继续筛查,曾患CIN2、CIN3或者原位癌的女性应继续常规筛查至少20年。

  全子宫切除女性且既往无CIN2或更高级别病变应停止常规筛查。

  接种过HPV疫苗女性仍需遵循年龄阶段进行筛查。

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